DRKS - Deutsches Register Klinischer Studien

Studienakronym/Studienabkürzung

EVChron

Internetseite der Studie

Kein Eintrag

Allgemeinverständliche Kurzbeschreibung

Kreuzschmerz führt seit Jahren die Statistiken der Anlässe für Arbeitsunfähigkeit und medizinische Rehabilitation an. Kreuzschmerzen sind definiert als Schmerzen unterhalb des Rippenbogens und oberhalb der Gesäßfalten, mit oder ohne Ausstrahlung. Unter chronischen Kreuzschmerzen werden Schmerzepisoden zusammengefasst, die länger als zwölf Wochen dauern. Programme, die die Kräftigung der Muskulatur und Stabilisierung fördern (speziell der Rumpfmuskulatur), scheinen für die Linderung der Kreuzschmerzsymptomatik bessere Ergebnisse zu erzielen als kardiorespiratorisch ausgelegte Programme. Serious Games, d.h. Computer-Spiele mit ernsthaftem Hintergrund, werden zunehmend zur therapeutischen Unterstützung in den Bereichen Gesundheitsförderung, Prävention und Rehabilitation eingesetzt. Es ist in der Literatur beschrieben, dass sog. Gamification-Elemente zur Schmerzreduktion bei unspezifischem Rückenschmerz beitragen können. Neben Exergame-basierten Therapie-Einsätzen zeigt sich der Einsatz von Head-Mounted-Systems, in denen über die Darstellung einer Virtuellen Realität (VR) vom Schmerzgeschehen abgelenkt wird, in diesen Situationen als sinnvoll. In der hier registrierten Studie soll der Einfluss eines Exergame- und VR-basierten körperlichen Trainings im Vergleich zu einem körperlichen Funktionstrainings auf die Schmerzwahrnehmung, den Fingerbodenabstand, das Wohlbefinden und die Rumpfkraft gemessen werden.

Wissenschaftliche Kurzbeschreibung

Serious Games, d.h. Computer-Spiele mit ernsthaftem Hintergrund, werden zunehmend zur therapeutischen Unterstützung in den Bereichen Gesundheitsförderung, Prävention und Rehabilitation eingesetzt. Es ist in der Literatur beschrieben, dass sog. Gamification-Elemente zur Schmerzreduktion bei unspezifischem Rückenschmerz beitragen können (MacIntyre et al. 2023). Neben Exergame-basierten Therapie-Einsätzen zeigt sich der Einsatz von Head-Mounted-Systems, in denen über die Darstellung einer Virtuellen Realität vom Schmerzgeschehen abgelenkt wird, in diesen Situationen als sinnvoll. Der ICAROS Health (ICAROS GmbH, München) ist ein gyroskopisch gelagertes Zweiachsgerät, das MDR-konform ist und ohne Software als Medizinprodukt Klasse 1 für das Rumpf- und Gleichgewichtstraining anerkannt. Der ICAROS Health ist u.a. für orthopädische Patient:innen bestimmt, die unter unspezifischen Kreuzschmerzen leiden. Die Besonderheiten des Gerätes bestehen darin, dass das Gerät über zwei Achsen horizontal und vertikal durch Veränderung der Rumpflage bewegt werden kann, wobei die Bewegungsänderung im Wesentlichen durch eine muskuläre Ansteuerung der tiefen Rückenmuskulatur erfolgt. Durch die Rotation des Gerätes wird im Unterschied zum herkömmlichen Training die Ansteuerung der Muskulatur zusätzlich durch Lageänderungen des Körpers im Raum beeinflusst. Das ICAROS Health-Gerät ermöglicht somit Benutzern kontrollierte, dynamische Planking-Übungen. Die Bewegungssteuerung/-animation auf dem ICAROS Health erfolgt zum einen Tablet-basiert mittels einer App-gestützten und Gyroskop-basierten Bewegungsmessung, die Gamification-Elemente mit visuellen Bewegungsaufgaben kombiniert. Die Programme sind durch ein simultanes Biofeedback so aufgebaut, dass den Teilnehmern sofort visuelles und akustisches Feedback über die Präzision der Bewegungsausführung gegeben wird. Die Bewegungsaufgaben der App wurden spezifisch für das Rumpftraining im instabilen Halb-Plank entwickelt. Neben diesen Exergame-basierten Ansätzen erlaubt das digitale Setup gleichzeitig gezielte bewegungstherapeutische Anwendungen, die die koordinativen Fähigkeiten und die Flexibilität der Plankbewegung ansteuern. Erste Untersuchungen mit dem Gerät an gesunden Personen wurden bereits publiziert (Feodoroff et al. 2019, Dębska et al. 2019). Die Untersuchung beschäftigt sich mit der Fragestellung, ob bei Personen mit chronischem unspezifischen Rückenschmerz eine Exergame- und VR-basierte Bewegungstherapie auf Basis von kontrollierten, dynamischen Planking-Übungen auf einem Gyroskop-unterstütztem Zweiachssystem im Vergleich zur herkömmlichen Therapie (Funktionstraining) zu einer Verbesserung der Schmerzsymptomatik und der Beweglichkeit der Wirbelsäule der Patient:innen führt?