DRKS - Deutsches Register Klinischer Studien

Studienakronym/Studienabkürzung

KoPlan

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Allgemeinverständliche Kurzbeschreibung

In Deutschland werden Menschen mit Pflegebedarf überwiegend zuhause von Familienangehörigen oder anderen Zugehörigen gepflegt. Zur Stärkung häuslicher Pflege haben seit 2009 alle Menschen mit Pflegebedarf (und deren Angehörige) einen gesetzlichen Anspruch auf eine Pflegeberatung (§7a SGB XI). Die Pflegeberatung dient der Information und gegebenenfalls gezielten Unterstützung der Versicherten (z.B. im Rahmen eines Versorgungsplans und Fallmanagements). Wie die nationalen Evaluationsberichte (Wolff et al. 2020, 2023) gezeigt haben, erfolgen die Pflegeberatungen häufig unstrukturiert und ohne Bezug zu evidenzbasierter Methodik. Mit KoPlan soll ein methodenbasiertes Vorgehen in der Pflegeberatung vorangebracht und dadurch die Qualität informeller häuslicher Pflege in schwierigen Pflegesituationen verbessert werden. Hierbei sollen die Änderungswünsche und Perspektiven sowohl der pflegenden als auch der gepflegten Person im Beratungsprozess strukturiert und ausgewogen erhoben und adressiert werden. Dadurch soll ein besseres gegenseitiges Verständnis und die Entwicklung alternativer Versorgungs- und Alltagsroutinen, die für alle Beteiligten tragbar sind, gefördert werden. Durch die Anwendung der KoPlan Methode wird im Vergleich zur bisherigen Pflegeberatung ein positiver Effekt auf die Qualität der informellen Pflege erwartet. Basierend auf bisherigen Arbeiten zum Problemlösen mit pflegenden Angehörigen (Pfeiffer et al. 2014, 2018, 2021) erfolgte die Entwicklung der KoPlan Methode unter Einbezug von pflegenden Angehörigen, Personen mit Pflegebedarf und Pflegeberater*innen (Online-Befragungen, Fokusgruppen und Erprobung in Beratungen). Zentrale Schritte im Ablauf der Beratung sind: (a) Erfassung dringender individueller und gemeinsamer Änderungsbedarfe aus Sicht der pflegenden und gepflegten Person, (b) Auswahl von Beratungsthemen, (c) vertiefende Themenanalyse, (d) Zielsetzung, (e) Sammlung von Lösungen, (f) Bewertung von Lösungen aus Sicht der pflegenden und gepflegten Person, (g) Lösungsauswahl und Implementierungsplanung (inkl. Versorgungsplan) und (h) Evaluation. Für (a) und (b) wurde ein Karten-Assessment mit 17 Themenkarten (davon 3 Karten ausschließlich für pflegende Angehörige) entwickelt. Die Beratung erfolgt in einem persönlichen Kontakt und mindestens zwei weiteren in der Regel telefonischen Folgekontakten. Sofern die Person mit Pflegebedarf an der Beratung teilnehmen möchte bzw. kann, sollte sie neben der pflegenden Person an der Beratung teilnehmen. Gegebenenfalls kann die Beratung mit KoPlan auch als Einzelberatung durchgeführt werden. Die Pflegeberater*innen von der AOK Bayern erhalten eine einführende 2-tägige Schulung in die KoPlan-Methode, gefolgt von einer begleiteten 3-monatigen Trainingsphase vor Rekrutierungs- und Evaluationsbeginn. Ab Beginn der Evaluation erhalten die Pflegeberater*innen ein monatliches Online-Gruppenangebot zur Besprechung von Erfahrungen und Fragen zur Anwendung der KoPlan Methode mit dem Studienteam. Die Wirksamkeit der Intervention wird unter Routinebedingungen in einer zweiarmigen randomisierten pragmatischen Studie mit der bisherigen Pflegeberatung (§7a SGB XI) als Kontrollbedingung verglichen. Die Evaluation erfolgt zu drei Messzeitpunkten vor der Beratung (Endpunkte), unmittelbar nach dem ersten ausführlichen Beratungskontakt (nur Zufriedenheit mit der Beratung) sowie nach drei Monaten (Endpunkte).

Wissenschaftliche Kurzbeschreibung

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