DRKS - Deutsches Register Klinischer Studien

Studienakronym/Studienabkürzung

RUPERT

Internetseite der Studie

http://www.rupert-community.de/studie

Allgemeinverständliche Kurzbeschreibung

Depression ist eine ernste psychische Erkrankung, die erhebliches Leiden verursacht. In Deutschland erkrankt auf die Lebensspanne betrachtet etwa jeder fünfte Erwachsene einmal an Depression. Als Risikofaktoren für das Auftreten einer Depression sind neben genetischen Faktoren ein hohes Ausmaß an Stress und das häufige Erleben extrem belastender Ereignisse zu nennen. Einsatzkräfte im Rettungsdienst sind diesen Risikofaktoren berufsbedingt in besonderem Maße ausgesetzt. Somit ist davon auszugehen, dass sie ein erhöhtes Risiko haben, an Depression zu erkranken. Mehr als die Hälfte der Beschäftigten im Rettungsdienst sind männlich. Studien geben Hinweise darauf, dass insbesondere Männer ein ungünstiges Hilfesuchverhalten bei psychischen Problemen zeigen. Erklärt wird dies unter anderem durch das soziale Rollenverständnis von Männern als „stark“ und „belastbar“, sodass psychisches Leiden bei Männern als gesellschaftlich unstatthaft gilt und entsprechend mit einem Stigma belegt ist. In Verbindung mit einer traditionell männlich geprägten Organisationskultur mit rigiden Männlichkeitsnormen, wie sie im Rettungswesen vorkommen kann, kann sich diese Stigmatisierung noch stärker auswirken. Hierdurch kann das Hilfesuchverhalten beider Geschlechter so stark gehemmt sein, dass vorhandene Versorgungsangebote nicht oder nicht frühzeitig in Anspruch genommen werden. Frühzeitige Behandlung von Depressionen ist jedoch wichtig, um die Chance auf einen unkomplizierten, milden Erkrankungsverlauf zu erhöhen und das Wiedererkrankungsrisiko zu minimieren. Hierzu bedarf es geeigneter und niedrigschwelliger Versorgungsangebote, die sich an den Bedürfnissen der Zielgruppe orientieren. An diesem Punkt setzt das RUPERT-Projekt an. Das Ziel der aktuellen Studie ist die bundesweite Einführung der RUPERT-Intervention in Deutschland. Wir werden analysieren, ob die Implementierung mit Hilfe der regionalen Allianzen gegen Depression einer Implementierung überlegen ist, die lediglich über nationale Kommunikationskanäle stattfindet. Darüber hinaus werden wir die sozialen Netzwerke innerhalb der digitalen RUPERT-Community untersuchen, Kontakt zu Akteuren im Rettungswesen aufnehmen, um den Mehrwert von RUPERT zu verstehen, und Ideen zur Generalisierbarkeit von RUPERT für andere Ersthelfer explorieren, indem wir Polizeibeamten und Feuerwehrleute befragen.

Wissenschaftliche Kurzbeschreibung

Für Einsatzkräfte im Rettungsdienst (emergency medical personnel, EMP) besteht ein Risiko für depressive Störungen, da sie während ihrer Arbeit in besonderem Maße depressogenen Risikofaktoren ausgesetzt sind, zu denen z. B. eine hohe berufliche Belastung und traumatische Extremsituationen zählen. Darüber hinaus ist ein Teil der EMP möglicherweise wenig empfänglich für sekundärpräventive Maßnahmen und professionelle Behandlung. Insbesondere für Männer konnte gezeigt werden, dass sie aufgrund ihres sozialen Rollenverständnisses, mit Männlichkeit assoziierter Normen und der Angst vor Stigmatisierung Schwierigkeiten haben, sich bei psychischen Problemen Hilfe zu suchen. Digitale Interventionen können die Suche nach Informationen und professioneller Hilfe bei Depressionen erleichtern, indem sie Anonymität gewährleisten. In diesem Zusammenhang sind Online-Selbsthilfeforen ein vielversprechender Ansatz, da sie leicht zugängliche Informationen und gemeinschaftsbasierte Unterstützung verbinden. Das RUPERT-Projekt zielt darauf ab, eine Online-Intervention zu entwickeln, zu implementieren und zu evaluieren, die psychoedukative Informationen und gemeinschaftsbasierte Unterstützung durch ein Diskussionsforum für EMP bietet. Das Ziel der aktuellen Studie ist die bundesweite Einführung der RUPERT-Intervention in Deutschland. Unter Verwendung eines „effectiveness-implementation hybrid type 2“-Designs werden wir i) die sozialen Netzwerke innerhalb des Diskussionsforums und die zwischen den Teilnehmern ausgetauschten Inhalte mit Hilfe einer mixed-methods Inhaltsanalyse und einer Analyse sozialer Netzwerke untersuchen und ii) verschiedene Implementierungsstrategien (regional ausgerichtet vs. bundesweit) hinsichtlich der Annahme und Verbreitung der Intervention vergleichen. Sekundäre Ziele sind zu explorieren, ob die RUPERT-Intervention auf andere Gruppen von Ersthelfern verallgemeinert werden kann, sowie das Sammeln von Feedback von Multiplikatoren und Interessenvertretern bezüglich ihres Engagements mit RUPERT und des Mehrwerts für die Arbeitgeber im Rettungsdienst.