DRKS - Deutsches Register Klinischer Studien

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Allgemeinverständliche Kurzbeschreibung

Im Rahmen der vorliegenden Studie werden in vier Studiensitzungen imaginative Techniken bei PatientInnen mit Depression durchgeführt. Die Studientherapie findet neben der regulären kognitiven Verhaltenstherapie der PatientInnen statt. Es werden insgesamt 60 PatientInnen in der Studie eingeschlossen. Die PatientInnen werden dabei zufällig zwei Bedingungen zugeteilt: In einer Bedingung (ImRs, Experimentalbedingung) werden belastende Kindheitserinnerungen mit Hilfe von geschulten StudientherapeutInnen durch die Technik des Imaginativen Überschreibens dahingehend positiv verändert, dass sich die emotionale Qualität der jeweiligen Situation in eine für die PatientInnen angenehme Richtung verändert. In der anderen Bedingung (Imaginative Entspannung, Kontrollbedingung) führen die PatientInnen eine durch die StudientherapeutInnen angeleitete imaginative Entspannungsübung durch.

Wissenschaftliche Kurzbeschreibung

Kognitive Verhaltenstherapie (KVT) für Depression beinhaltet die kognitive Umstrukturierung negativer Gedanken sowie Verhaltensaktivierung (Beck, 1991). Diese therapeutischen Techniken haben zum Ziel, dysfunktionale Kognitionen und Verhaltensweisen zu verändern. Die Tatsache, dass viele Patienten mit Depression nicht von der Therapie profitieren (Cuijpers et al., 2021) lässt jedoch darauf schließen, dass bestehende Behandlungen einige Kern-Symptome der Depression nicht ausreichend verändern. Innovative Ansätze in der Psychotherapieforschung weisen in diesem Zusammenhang auf die Rolle der Veränderung emotionaler Bedeutung hin, zusätzlich zu kognitiven und verhaltensnahen Veränderungen (Greenberg, 2004, 2010). Experimentelle Untersuchungen haben gezeigt, dass die Verarbeitung mentaler Bilder (mental imagery) einen größeren Einfluss auf Emotionen hat als die verbale Verarbeitung (Holmes, Deeprose, Geddes & Goodwin, 2009; Holmes, Geddes, Colom & Goodwin, 2008). Eine Möglichkeit, Veränderungen der Emotionalen Bedeutung bei Depression zu erwirken, könnte daher über imaginative Interventionen sein. Imaginatives Überschreiben (Imagery Rescripting; ImRs) ist eine therapeutische Intervention, die negative Emotionen, die mit belastenden biographischen Erlebnissen in Zusammenhang stehen, bearbeitet, indem die aktuellen Emotionen in Verbindung mit Erinnerungsbildern gebracht werden, die dann imaginativ dahingehend verändert werden, dass sich die emotionale Qualität und die kognitive Bedeutung, bzw. dysfunktionale Grundannahmen verändern (Arntz, 2020; Arntz & Weertmann, 1999). Da die Mehrheit der Patienten mit Depression berichtet, belastende aufdringliche Erinnerungen zu haben und Depressionen mit negativen Kindheitserfahrungen verbunden sind, ist das Ziel dieser Studie zu untersuchen, ob ImRs einen positiven Effekt auf die depressive Symptomatik während einer Standard-KVT Behandlung bei Depressionen hat. Im Rahmen einer randomisiert-kontrollierten Studie werden 60 PatientInnen mit einer depressiven Störung einer der beiden Bedingungen 1. ImRs (Imaginatives Überschreiben - Experimentalbedingung) oder 2. Imaginative Entspannung (Kontrollbedingung) zugeteilt. Nach einer Basismessung werden drei Interventionssitzungen stattfinden. Die vier Termine finden im Institut für Psychologie – Abteilung für klinische Psychologie und Psychotherapie, Universität Freiburg statt. Danach folgen im Abstand von einer und vier Wochen sowie von 2 Monaten Follow-Up-Messungen (online).