DRKS - Deutsches Register Klinischer Studien

Studienakronym/Studienabkürzung

SelfManGer

Internetseite der Studie

Kein Eintrag

Allgemeinverständliche Kurzbeschreibung

Selbstmanagement umfasst alle Handlungen, die von Patient*innen für Ihre Gesundheit durchgeführt werden (bspw. Symptomüberwachung, Medikamenteneinnahme, Diät und Therapien). Auch psychosoziale Aspekte wie Emotionsmanagement, Entscheidungsfindung, und Sozialkontakte zählen zum Selbstmanagement. Interventionen zur Stärkung von Selbstmanagement fördern den besseren Umgang mit gesundheitlichen Herausforderungen im Alltag und können Gesundheit und Lebensqualität verbessern. Außerdem tragen sie dazu bei, Kosten im Gesundheitswesens zu reduzieren. Da mit dem Lebensalter das Risiko für Erkrankungen steigt, ist Selbstmanagement im Anbetracht des demografischen Wandels ein vielversprechendes Tool, um die Alltagsfähigkeit, Lebensqualität und Gesundheit älterer Menschen zu fördern. Dennoch sind bisherige Interventionen nicht ausreichend patientenzentriert, oft krankheitsspezifisch und bedienen nicht alle Aspekte von Selbstmanagement. In diesem Projekt sollen daher die Bedürfnisse von älteren Erwachsenen erfasst und der Zusammenhang zwischen bio-psycho-sozialen Variablen und Selbstmanagement untersucht werden.

Wissenschaftliche Kurzbeschreibung

Durch den demografischen Wandel und die erhöhte Prävalenz von Multimorbitität im höheren Lebensalter steht die medizinische Versorgung vor einer enormen Herausforderung. Ein verbessertes Selbstmanagement kann dabei helfen, die Gesundheit und Teilhabe im Alter aufrechtzuerhalten und die Inanspruchnahme von medizinischen Leistungen gezielter zu steuern. Bisherige Ansätze zur Verbesserung von Selbstmanagement sind jedoch nicht ausreichend patientenzentriert und oftmals krankheitsspezifisch ausgerichtet, was in der älteren Bevölkerungsgruppe aufgrund von Mehrfacherkrankungen nur einen begrenzten Effekt hat. Daher sollen hier umfassende Daten zu den Barrieren und Chancen des Selbstmanagements longitudinal erfasst werden. Dadurch soll beleuchtet werden, wie das Selbstmanagement in der älteren Bevölkerung erhöht werden kann. Gleichzeitig können die Daten dazu genutzt werden, den Zusammenhang zwischen gutem und schlechtem Selbstmanagement mit gesundheitlichen und psychosozialen Parametern wie Lebensqualität, Stimmung, Alltagsaktivitäten/Teilhabe, Gesundheit/Mortalität, und Inanspruchnahme von Gesundheitsdienstleistungen zu verstehen. Diese Daten sollen als Grundlage für eine maßgeschneiderte Intervention zur Verbesserung des Selbstmanagements bei älteren Personen dienen. In dieser longitudinalen Beobachtungsstudie wird daher der Zusammenhang zwischen Selbstmanagement und geriatrischen Syndromen untersucht. Hierbei werden ältere Personen mit geriatrischen Syndromen aus den geriatrischen Stationen und Ambulanzen der teilnehmenden Krankenhäuser des Zentrums für Altersmedizin im südlichen Sachsen-Anhalt (ZASSA) rekrutiert. Es werden Baseline-Daten aus den routinemäßigen geriatrischen Assessments verwendet, um die Studienteilnehmer bezüglich mentaler, körperlicher und sozialer Funktion zu beschreiben. Dies umfasst: Kognition (Montreal Cognitive Assessment, MoCA), depressive Stimmung (Geriatrische Depressionsskala, GDS), Mobilität (Timed Up and Go, Tinetti), Alltagsaktivitäten nach Blaylock und Barthel Index, Handkraft, soziale Situation und Mangelernährung. Zusätzlich werden Lebensqualität (WHOQOL-Bref), Selbstmanagement (Patient Activation Measure, PAM-13; und Appraisal for Self-Care Agency Scale, ASAS-R), Selbstwirksamkeit (Allgemeine Selbstwirksamkeitsskala), Angst (Becks Angstinventar, BAI), Inanspruchnahme von Gesundheitsdienstleistung (Therapien, Pflegegrad, Pflegedienst, Krankenhausaufenthalte, Hilfsmittel). Eine Follow-up Erhebung erfasst den Verlauf von Selbstmanagement (Patient Activation Measure, PAM-13; und Appraisal for Self-Care Agency Scale, ASAS-R), Lebensqualität (WHOQOL-Bref) und Inanspruchnahme von Gesundheitsdienstleistungen über 3 und 6 Monate.