Prospektive randomisierte Pilotstudie zum Vergleich der 14 und 24 Charrière Thoraxdrainagen nach minimalinvasiven Lobektomien
Organisatorische Daten
- DRKS-ID der Studie:
- DRKS00029982
- Status der Rekrutierung:
- Rekrutierung läuft
- Registrierungsdatum in DRKS:
- 15.09.2022
- Letzte Aktualisierung in DRKS:
- 19.05.2023
- Art der Registrierung:
- Prospektiv
Studienakronym/Studienabkürzung
MZ 14-24 Study
Internetseite der Studie
Kein Eintrag
Allgemeinverständliche Kurzbeschreibung
Ziel der Studie ist der Vergleich von Thoraxdrainagen mit zwei unterschiedlichen Durchmessern (14 und 24 Charrière), nach einer minimalinvasiven Lobektomie (Lungenlappenentfernung). Ziel der Pilotstudie ist es unter anderem, eine Fallzahlberechnung für eine groß angelegte randomisierte Studie durchführen zu können. Die Studienteilnehmer werden randomisiert in 2 Gruppen mit 20 Probanden eingeteilt. Die Zuweisung findet während der Operation statt. Intraoperativ wird die jeweilige Drainage eingelegt. Es wird angenommen, dass der kleine Durchmesser im Vergleich zur Kontrollgruppe, zu weniger Schmerzen und dadurch zu weniger postoperativen Komplikationen führt. Es besteht das Risiko einer Drainageverstopfung durch Blutkoagel. In diesem Fall müsste die Drainage mittels Kochsalzlösung gespült werden. Dieses Risiko besteht bei beiden Drainagen, könnte jedoch bei einem geringeren Durchmesser erhöht sein. Das weitere postoperative Procedere weicht nicht von den Standards ab.
Wissenschaftliche Kurzbeschreibung
Es ist eine randomisierte prospektive Pilotstudie mit 40 Studienteilnehmern. Ziel der Studie ist der Vergleich der 14Ch und 24Ch Thoraxdrainagen, nach einer minimalinvasiven Lobektomie. Bei einer Gruppe (mit 20 Probanden) wird am Ende der Operation die Drainage mit 14Ch, bei der anderen Gruppe (ebenfalls 20 Probanden) die 24Ch verwendet. Es handelt sich hierbei um die zugelassenen Drainagen der Medela Helathcare. Das weitere postoperative Procedere weicht nicht von unseren klinischen Standards ab. Die Entfernung der Drainage findet in der Regel am zweiten postoperativen Tag durch einen eingewiesenen Arzt statt. Die Voraussetzung hierfür ist, dass keine Luftleckage in den letzten 24 Stunden vorhanden war und die Volumendrainage bei nicht adipösen Patienten (Body-Mass-Index <30) unter 5ml/kg/D oder unter 300 ml/D bei anderen Patienten – BMI>30, mit Renaler- oder Herzinsuffizienz liegt. Die Arbeitshypothese der Studie stützt sich darauf, dass eine Drainage mit einem kleineren Durchmesser, zu reduzierten postoperativen Schmerzen führt und somit die Komplikationsrate einer Pneumonie usw. verringert ist. Es besteht im Vergleich zu den Drainagen mit einem größeren Durchmesser wahrscheinlich ein erhöhtes Risiko, für eine Verstopfung der Drainage durch Blutkoagel. In diesem Fall müsste die Drainage mittels Kochsalzlösung gespült und wieder durchgängig gemacht werden. Wir schätzen das Risiko jedoch als gering ein, da es bei den heutigen minimalinvasiven Operationsverfahren nur zu geringen Nachblutungen kommt.
Untersuchte Krankheit, Gesundheitsproblem
- ICD10:
- C34 - Bösartige Neubildung der Bronchien und der Lunge
- ICD10:
- C78.0 - Sekundäre bösartige Neubildung der Lunge
- Gesunde Probanden:
- Kein Eintrag
Interventionsgruppen, Beobachtungsgruppen
- Arm 1:
- Thoraxdrainage 14 Charrière
- Arm 2:
- Thoraxdrainage 24 Charrière
Endpunkte
- Primärer Endpunkt:
- Primäre Zielgrößen: Folgende Parameter werden erfasst: • Schmerzen in der ersten drei Tagen postoperativ zweimal täglich (BID) • Drainageliegezeit • Krankenhausaufenthaltsdauer • Reintervention: Spülung der Drainage, Repositionierung der Drainage, Anlage einer Zusatzdrainage, Re-VATS, Anlage einer neuen Drainage nach vorherigem Drainagezug. • Anzahl und Art der postoperativen Komplikationen (z.B. Pneumonie, Vorhofflimmern, Entzündung des Harntraktes usw.)
- Sekundärer Endpunkt:
- Sekundärer Zielgröße: Die o.g. Parameter werden mit während des stationären Aufenthaltes routinemäßig anfallenden Patientendaten erhoben (Krankenakte). Dies beinhaltet z.B. aber nicht ausschließlich: Art der Operation (welcher Lappen), Vorerkrankungsprofil, Laborparameter sowie prä- und postoperative radiologische und klinische Befunde
Studiendesign
- Studienzweck:
- Therapie
- Zuteilung zur Intervention:
- Kontrollierte, randomisierte Studie
- Kontrolle:
-
- Aktive Kontrolle (wirksame Behandlung der Kontrollgruppe)
- Studienphase:
- Nicht zutreffend
- Studientyp:
- Interventionell
- Art der verdeckten Zuteilung:
- Kein Eintrag
- Verblindung:
- Nein
- Gruppendesign:
- Parallelverteilung
- Art der Sequenzgenerierung:
- Kein Eintrag
- Wer ist verblindet:
- Kein Eintrag
Rekrutierung
- Status der Rekrutierung:
- Rekrutierung läuft
- Grund, falls Rekrutierung eingestellt oder zurückgezogen:
- Kein Eintrag
Rekrutierungsorte
- Rekrutierungsländer:
-
- Deutschland
- Anzahl Prüfzentren:
- Monozentrisch
- Rekrutierungsstandort(e):
-
- Universitätsklinikum Universitäres Thoraxzentrum Mainz Mainz
Rekrutierungszeitraum und Teilnehmerzahl
- Geplanter Studienstart:
- 03.10.2022
- Tatsächlicher Studienstart:
- 06.12.2022
- Geplantes Studienende:
- Kein Eintrag
- Tatsächliches Studienende:
- Kein Eintrag
- Geplante Teilnehmeranzahl:
- 40
- Tatsächliche Teilnehmeranzahl:
- Kein Eintrag
Einschlusskriterien
- Geschlecht:
- Alle
- Mindestalter:
- 18 Jahre
- Höchstalter:
- 90 Jahre
- Weitere Einschlusskriterien:
- Einschlusskriterium sind alle Patienten über 18 Jahre, bei denen eine anatomische Lobektomie in minimalinvasiver Technik angestrebt wird, unabhängig davon, ob es sich um eine benigne Läsion, ein primäres Bronchialkarzinom oder eine pulmonale Metastase eines anderen Primarius handelt. Eine schriftliche Einwilligung der Patienten nach erfolgter Aufklärung wird vorausgesetzt. Auch werden Patienten eingeschlossen, bei denen nach einem intraoperativen Schnellschnitt (Keilresektion/ Segmentresektion) eine Lobektomie im Anschluss durchgeführt wird.
Ausschlusskriterien
Ausgeschlossen werden folgende Probanden: • Keine Lobektomie in minimalinvasiver Technik (Keilresektions-Erweiterung, Bilobektomie/Pneumonektomie, Konversion Thorakotomie) • Anlage eines 2. Trokarzugangs • Angeborene/erworbene Koagulopathie in der Anamnese • Einnahme direkter oraler Antikoagulantien • Intraoperativer Nachweis von schweren Adhäsionen (Adhäsionen, die einen vollständigen Lungenlappen, der nicht reseziert wird, betreffen. Großflächige, breite Verwachsungen, die mittels scharfer Präparation gelöst werden müssen) • Abweichung vom standardisierten postoperativen Schmerztherapieregime (Ablehnung des Paravertebralkatheters/Schmerzmedikation seitens des Patienten) • Chronische Analgetikatherapie
Adressen
Initiator der Studie (Primärer Sponsor)
- Adresse:
- Universitäres Thoraxzentrum MainzHerr Univ.-Prof. Dr. med. FEBTS Eric RößnerLangenbeckstr. 155131 MainzDeutschland
- Telefon:
- 06131/17-4602
- Fax:
- Kein Eintrag
- Kontakt per E-Mail:
- Kontakt per E-Mail
- URL der Einrichtung:
- https://www.unimedizin-mainz.de/utm/das-universitaere-thoraxzentrum-mainz/willkommen.html
- Wissenschaftsinitiierte Studie (IST/IIT):
- Ja
Kontakt für wissenschaftliche Anfragen
- Adresse:
- Universitäres Thoraxzentrum MainzUniv.-Prof. Dr. med. FEBTS Eric RößnerLangenbeckstr. 155131 MainzDeutschland
- Telefon:
- 06131/17-4602
- Fax:
- Kein Eintrag
- Kontakt per E-Mail:
- Kontakt per E-Mail
- URL der Einrichtung:
- https://www.unimedizin-mainz.de/utm/das-universitaere-thoraxzentrum-mainz/willkommen.html
Kontakt für allgemeine Anfragen
- Adresse:
- Universitäres Thoraxzentrum MainzHerr Univ.-Prof. Dr. med. FEBTS Eric RößnerLangenbeckstr. 155131 MainzDeutschland
- Telefon:
- 06131/17-4602
- Fax:
- Kein Eintrag
- Kontakt per E-Mail:
- Kontakt per E-Mail
- URL der Einrichtung:
- https://www.unimedizin-mainz.de/utm/das-universitaere-thoraxzentrum-mainz/willkommen.html
Wissenschaftliche Leitung (PI)
- Adresse:
- Universitäres Thoraxzentrum MainzUniv.-Prof. Dr. med. FEBTS Eric RößnerLangenbeckstr. 155131 MainzDeutschland
- Telefon:
- 06131/17-4602
- Fax:
- Kein Eintrag
- Kontakt per E-Mail:
- Kontakt per E-Mail
- URL der Einrichtung:
- https://www.unimedizin-mainz.de/utm/das-universitaere-thoraxzentrum-mainz/willkommen.html
Finanzierungsquellen
Haushaltsmittel, keine fremden Finanzmittel (Budget des Studienleiters)
- Adresse:
- Universitäres Thoraxzentrum MainzLangenbeckstr. 155131 MainzDeutschland
- Telefon:
- 06131/17-4602
- Fax:
- Kein Eintrag
- Kontakt per E-Mail:
- Kontakt per E-Mail
- URL der Einrichtung:
- https://www.unimedizin-mainz.de/utm/das-universitaere-thoraxzentrum-mainz/willkommen.html
Ethikkommission
Adresse der Ethikkommission
- Adresse:
- Ethik-Kommission bei der Landesärztekammer Rheinland-PfalzDeutschhausplatz 355116 MainzDeutschland
- Telefon:
- +49-6131-288220
- Fax:
- +49-6131-2882266
- Kontakt per E-Mail:
- Kontakt per E-Mail
- URL der Einrichtung:
- Kein Eintrag
Votum der federführenden Ethikkommission
- Votum der federführenden Ethikkommission
- Antragsdatum bei der Ethikkommission:
- 03.06.2022
- Bearbeitungsnummer der Ethikkommission:
- 2021-15994
- Votum der Ethikkommission:
- Zustimmende Bewertung
- Datum des Votums:
- 01.07.2022
Weitere Identifikationsnummern
- Andere Primär-Register-ID:
- Kein Eintrag
- EudraCT-Nr.:
- Kein Eintrag
IPD - Individual Participant Data / Teilnehmerbezogene Daten
- Planen Sie, die teilnehmerbezogenen Daten (IPD) anderen Forschern anonymisiert zur Verfügung zu stellen?:
- Nein
- IPD Sharing Plan:
- Kein Eintrag
Studienprotokoll und weitere Studiendokumente
- Studienprotokolle:
- Kein Eintrag
- Abstract zur Studie:
- Kein Eintrag
- Weitere Studiendokumente:
- Kein Eintrag
- Hintergrundliteratur:
- Kein Eintrag
- Verwandte DRKS-Studien:
- Kein Eintrag
Veröffentlichung der Studienergebnisse
- Geplante Publikation:
- Kein Eintrag
- Publikationen/Studienergebnisse:
- Kein Eintrag
- Datum der ersten Publikation von Ergebnissen:
- Kein Eintrag
- DRKS-Eintrag erstmalig mit Ergebnissen publiziert:
- Kein Eintrag
Grundlegende Ergebnisse
- Basic Reporting/Ergebnistabellen:
- Kein Eintrag
- Kurzzusammenfassung der Ergebnisse:
- Kein Eintrag