Evaluation einer Schulung für Patienten mit Fibromyalgie-Syndrom
Organisatorische Daten
- DRKS-ID der Studie:
- DRKS00008782
- Status der Rekrutierung:
- Rekrutierung abgeschlossen, Studie abgeschlossen
- Registrierungsdatum in DRKS:
- 08.07.2015
- Letzte Aktualisierung in DRKS:
- 15.02.2019
- Art der Registrierung:
- Retrospektiv
Studienakronym/Studienabkürzung
FimS
Internetseite der Studie
http://www.psychotherapie.uni-wuerzburg.de/forschung/projekte-koop_26.html
Allgemeinverständliche Kurzbeschreibung
Das Fibromyalgie-Syndrom ist eine komplexe chronische Erkrankung, deren Behandlung auch die Patientenschulung umfasst. Ein weiterentwickeltes Schulungsprogramm für Patienten mit Fibromyalgie-Syndrom (Dr. Ehlebracht-König, Bad Eilsen) soll ein übergreifendes Krankheitsverständnis vermitteln und helfen, mit der Erkrankung eigenverantwortlich umzugehen. Es umfasst 6 Module à 90 Minuten, wird im Rahmen der stationären Rehabilitation durchgeführt und wurde von Patienten positiv bewertet. Nun soll in dieser Studie die Wirksamkeit der Schulung in der stationären Rehabilitation im Vergleich zur Standardschulung überprüft werden. Es wird untersucht, ob die Schulung der Standardschulung kurz-, mittel- und langfristig hinsichtlich des Erkrankungs- und Behandlungswissens, der Selbstmanagementkompetenz und weiteren Zielgrößen (Zufriedenheit, gesundheitsförderndes Verhalten, psychische Belastung, gesundheitliche Beeinträchtigung, Teilhabe) überlegen ist. Studienteilnehmer sind 566 Rehabilitanden mit Fibromyalgie-Syndrom in drei Rehabilitationskliniken. Je die Hälfte der Patienten erhält das weiterentwickelte Schulungsprogramm oder die Standardschulung. Die Zuweisung der Teilnehmer zu den beiden Behandlungen erfolgt zufällig (randomisiert). Die Patientendaten werden zu Rehabilitationsbeginn und -ende sowie 6 und 12 Monate nach der Rehabilitation mit schriftlichen Fragebögen erfasst.
Wissenschaftliche Kurzbeschreibung
Studienziel ist die Evaluation einer weiterentwickelten Patientenschulung für Patienten mit Fibromyalgie-Syndrom (Ehlebracht-König, Siemienik, Dorn & Reusch, eingereicht) in der stationären Rehabilitation. Ziele der Schulung sind die Förderung der Kompetenz zu eigenverantwortlichem Umgang mit der Erkrankung und die Vermittlung eines fachübergreifenden Krankheitsverständnisses. Sie umfasst 6 Module á 90 Minuten und wurde im Rahmen einer formativen Evaluation von den Patienten positiv bewertet. Die Hauptfragestellung betrifft die kurz-, mittel- und langfristige Wirksamkeit der Patientenschulung im Vergleich zur Standardschulung von Fibromyalgie-Patienten. Die Studie ist multizentrisch, clusterrandomisiert und kontrolliert. Erwachsene Rehabilitanden mit der Hauptdiagnose Fibromyalgie-Syndrom (n = 566) aus drei Rehabilitationskliniken werden konsekutiv in die Studie aufgenommen. Die Studienteilnehmer werden clusterrandomisiert den beiden Behandlungsbedingungen zugewiesen. Die Datenerhebung erfolgt über eine Patientenbefragung zu Reha-Beginn, Reha-Ende sowie 6 und 12 Monate nach der Rehabilitation. Primäre Zielkriterien sind das Erkrankungs- und Behandlungswissen sowie die Selbstmanagementkompetenz. Sekundäre Zielkriterien sind Schulungszufriedenheit, Kontrollüberzeugung, gesundheitsförderndes Verhalten, psychische Belastung, gesundheitliche Beeinträchtigung und Teilhabe. Die Hypothesenprüfung erfolgt durch den Intergruppenvergleich der Zielgrößen zu den Post-Messzeitpunkten mittels hierarchischer linearer Modelle (gemischte Regressionsmodelle) unter Kontrolle bedeutsamer Baseline-Unterschiede.
Untersuchte Krankheit, Gesundheitsproblem
- ICD10:
- M79.7 - Fibromyalgie
- Gesunde Probanden:
- Kein Eintrag
Interventionsgruppen, Beobachtungsgruppen
- Arm 1:
- Interventionsbedingung ist eine weiterentwickelte Patientenschulung für Patienten mit Fibromyalgie-Syndrom. Diese besteht aus 6 aufeinander aufbauenden Modulen mit einem Zeitumfang von jeweils 90 Minuten und einem optionalen vorbereitenden Modul. Sie soll in Kleingruppen von maximal 12 Personen durchgeführt werden. Das Programm ist manualisiert und zur Umsetzung durch Ärzte, Psychologen und Bewegungstherapeuten konzipiert. Didaktisch wird ein interaktives Vorgehen mit hoher Patientenbeteiligung unter Anwendung verschiedener Methoden (interaktive Kurzvorträge, Diskussionen, Übungen, Einzelarbeit) umgesetzt. Materialien sind Folien, Flipchart, Arbeitsblätter und Patienteninformationen. Schulungsinhalte sind Krankheitsinformationen zum Fibromyalgie-Syndrom (z.B. Symptome, Diagnosestellung, Verlauf, Ursachen und Einflussfaktoren, Häufigkeit), Informationen zur Behandlung (z.B. Behandlungsoptionen, Medikamente, körperbezogene Therapie, Psychotherapie, Risiken und Nutzen weiterer Verfahren), Schmerzbewältigung, Stressbewältigung und die Förderung nachhaltiger körperlicher Aktivität. Ein Fokus liegt auf der Förderung des Selbstmanagementverhaltens und dem Transfer in den Alltag durch individuelle Handlungsplanung.
- Arm 2:
- Kontrollbedingung ist die Standardschulung der jeweiligen Klinik. In einer Kooperationsklinik handelt es sich um die bisher durchgeführte, interaktive, interdisziplinäre Patientenschulung Fibromyalgie-Syndrom mit 5 Modulen à 90 Minuten (Inhalte: Informationen zur Erkrankung und Behandlung, Schmerz- und Stressbewältigung, Bewegungstherapie). In der zweiten Kooperationsklinik nehmen die Patienten an der allgemeinen Schmerzgruppe mit 4 Modulen à 90 Minuten (Inhalte: Informationen zu Schmerz, Schmerzbewältigung, Transfer in den Alltag) teil und bekommen eine Broschüre über das Fibromyalgie-Syndrom ausgehändigt. In der dritten Kooperationsklinik werden die Patienten in ärztlichen Vorträgen über chronische Schmerzen, Fibromyalgie-Syndrom und Stress informiert und nehmen je nach Verordnung an der Schmerz- oder Stressbewältigungsgruppe (jeweils 4x45 Minuten) oder dem Autogenen Training teil.
Endpunkte
- Primärer Endpunkt:
- 1) Erkrankungs- und Behandlungswissen zu Reha-Ende (erfasst außerdem nach 12 Monaten): Eigenentwicklung 2) Selbstmanagementkompetenz nach 6 Monaten (erfasst außerdem zu Reha-Ende, nach 12 Monaten): Health Education Impact Questionnaire (heiQ; Osborne et al., 2007, Schuler et al., 2013), Skalen: Erwerb von Fertigkeiten und Handlungsstrategien, Selbstüberwachung und Krankheitsverständnis
- Sekundärer Endpunkt:
- 1) Einstellungen und Bewältigungsfertigkeiten (Reha-Ende, nach 6 Monaten, nach 12 Monaten): 1.1) Schmerzbezogene Kontrollüberzeugung: Rheuma-Kontroll-Skala (RKS; Leibing, Hoyer, Romatzki & Ehlers, 1999); 1.2) Krankheitsakzeptanz und Kommunikation: Eigenentwicklung 2) Verhaltensdeterminanten für körperliche Aktivität und Entspannung (Reha-Ende): Intention, Handlungs- und Bewältigungsplanung (Eigenentwicklung) 3) Verhalten (nach 6 Monaten, nach 12 Monaten): 3.1) gesundheitsförderndes Verhalten, aktiver Lebensstil: körperliche Aktivität (Godin & Shephard, 1985); Entspannung (Eigenentwicklung nach Ströbl et al.); Health Education Impact Questionnaire (heiQ; Osborne et al., 2007, Schuler et al., 2013), Skalen: Aktive Beteiligung am Leben, Gesundheitsfördernde Aktivitäten; 3.2) Interaktion im Gesundheitswesen: Health Education Impact Questionnaire (heiQ; Osborne et al., 2007, Schuler et al., 2013), Skala Kooperation und Zurechtfinden im Gesundheitswesen 4) Gesundheitliche Beeinträchtigung (Reha-Ende, nach 6 Monaten, nach 12 Monaten): Fibromyalgia Impact Questionnaire ohne die Subskala körperliche Funktionsfähigkeit (FIQ-G; Burckhardt et al., 1991, Offenbächer et al., 2000) 5) Depressivität und Angst (Reha-Ende, nach 6 Monaten, nach 12 Monaten): Ultra-Kurzform des Patient Health Questionnaire (PHQ-4; Löwe et al., 2010) 6) Teilhabe (nach 6 Monaten, nach 12 Monaten): Fibromyalgie Participation Questionnaire (FPQ; Farin et al., 2013) 7) Sozialmedizinische und gesundheitsökonomische Parameter (Reha-Ende, nach 6 Monaten, nach 12 Monaten): Arbeitsunfähigkeitstage (nicht Reha-Ende), Subjektive Prognose der Erwerbsfähigkeit (SPE-Skala, Mittag & Raspe, 2003), Behandlungsmaßnahmen seit Reha (nicht Reha-Ende) 8) Schulungszufriedenheit (Reha-Ende): Fragebogen zur Schulungszufriedenheit (mod. nach Meng et al., 2009)
Studiendesign
- Studienzweck:
- Therapie
- Zuteilung zur Intervention:
- Kontrollierte, randomisierte Studie
- Kontrolle:
-
- Aktive Kontrolle (wirksame Behandlung der Kontrollgruppe)
- Studienphase:
- Nicht zutreffend
- Studientyp:
- Interventionell
- Art der verdeckten Zuteilung:
- Kein Eintrag
- Verblindung:
- Ja
- Gruppendesign:
- Andere
- Art der Sequenzgenerierung:
- Kein Eintrag
- Wer ist verblindet:
-
- Patient/in oder Proband/in
Rekrutierung
- Status der Rekrutierung:
- Rekrutierung abgeschlossen, Studie abgeschlossen
- Grund, falls Rekrutierung eingestellt oder zurückgezogen:
- Kein Eintrag
Rekrutierungsorte
- Rekrutierungsländer:
-
- Deutschland
- Anzahl Prüfzentren:
- Multizentrisch
- Rekrutierungsstandort(e):
-
- Klinik Reha-Zentrum Bad Eilsen Bad Eilsen
- Klinik RehaKlinikum Bad Säckingen GmbH Bad Säckingen
- Klinik Reha-Zentrum Bad Aibling, Klinik Wendelstein Bad Aibling
Rekrutierungszeitraum und Teilnehmerzahl
- Geplanter Studienstart:
- Kein Eintrag
- Tatsächlicher Studienstart:
- 06.10.2014
- Geplantes Studienende:
- Kein Eintrag
- Tatsächliches Studienende:
- 14.01.2017
- Geplante Teilnehmeranzahl:
- 566
- Tatsächliche Teilnehmeranzahl:
- 583
Einschlusskriterien
- Geschlecht:
- Alle
- Mindestalter:
- 18 Jahre
- Höchstalter:
- kein Höchstalter
- Weitere Einschlusskriterien:
- Patienten in der stationären Rehabilitation mit Hauptdiagnose Fibromyalgie-Syndrom (ICD-10: M79.7)
Ausschlusskriterien
unzureichende Deutschkenntnisse, schwerwiegende psychiatrische Zusatzdiagnosen, die mit einer mangelnden Gruppenfähigkeit einhergehen, kognitive Beeinträchtigungen, nicht korrigierte schwerwiegende Beeinträchtigungen des Hör- bzw. Sehvermögens
Adressen
Initiator der Studie (Primärer Sponsor)
- Adresse:
- Abteilung für Medizinische Psychologie und Psychotherapie, Medizinische Soziologie und RehabilitationswissenschaftenProf. Dr. Dr. Hermann FallerKlinikstraße 397070 WürzburgDeutschland
- Telefon:
- 0931-31-82713
- Fax:
- 0931-3186080
- Kontakt per E-Mail:
- Kontakt per E-Mail
- URL der Einrichtung:
- http://www.psychotherapie.uni-wuerzburg.de
- Wissenschaftsinitiierte Studie (IST/IIT):
- Ja
Kontakt für wissenschaftliche Anfragen
- Adresse:
- Abteilung für Medizinische Psychologie und Psychotherapie, Medizinische Soziologie und RehabilitationswissenschaftenAndrea ReuschKlinikstraße 397070 WürzburgDeutschland
- Telefon:
- 0931-31-82072
- Fax:
- 0931-31-820720
- Kontakt per E-Mail:
- Kontakt per E-Mail
- URL der Einrichtung:
- Kein Eintrag
Kontakt für allgemeine Anfragen
- Adresse:
- Abteilung für Medizinische Psychologie und Psychotherapie, Medizinische Soziologie und RehabilitationswissenschaftenAndrea ReuschKlinikstraße 397070 WürzburgDeutschland
- Telefon:
- 0931-31-82072
- Fax:
- 0931-31-820720
- Kontakt per E-Mail:
- Kontakt per E-Mail
- URL der Einrichtung:
- Kein Eintrag
Wissenschaftliche Leitung (PI)
- Adresse:
- Abteilung für Medizinische Psychologie und Psychotherapie, Medizinische Soziologie und RehabilitationswissenschaftenAndrea ReuschKlinikstraße 397070 WürzburgDeutschland
- Telefon:
- 0931-31-82072
- Fax:
- 0931-31-820720
- Kontakt per E-Mail:
- Kontakt per E-Mail
- URL der Einrichtung:
- Kein Eintrag
Finanzierungsquellen
Öffentliche Förderinstitutionen, aus Steuermitteln getragene Institutionen (DFG, BMBF u. a.)
- Adresse:
- Deutsche Rentenversicherung BundHohenzollerndamm 4510713 BerlinDeutschland
- Telefon:
- Kein Eintrag
- Fax:
- Kein Eintrag
- Kontakt per E-Mail:
- Kontakt per E-Mail
- URL der Einrichtung:
- Kein Eintrag
Ethikkommission
Adresse der Ethikkommission
- Adresse:
- Ethik-Kommission der Universität Würzburg, Institut für Pharmakologie und ToxikologieVersbacher Str. 997078 WürzburgDeutschland
- Telefon:
- +49-931-3148315
- Fax:
- +49-931-3187520
- Kontakt per E-Mail:
- Kontakt per E-Mail
- URL der Einrichtung:
- Kein Eintrag
Votum der federführenden Ethikkommission
- Votum der federführenden Ethikkommission
- Antragsdatum bei der Ethikkommission:
- 18.02.2014
- Bearbeitungsnummer der Ethikkommission:
- 46/14
- Votum der Ethikkommission:
- Zustimmende Bewertung
- Datum des Votums:
- 22.04.2014
Weitere Identifikationsnummern
- Andere Primär-Register-ID:
- Kein Eintrag
- EudraCT-Nr.:
- Kein Eintrag
IPD - Individual Participant Data / Teilnehmerbezogene Daten
- Planen Sie, die teilnehmerbezogenen Daten (IPD) anderen Forschern anonymisiert zur Verfügung zu stellen?:
- Kein Eintrag
- IPD Sharing Plan:
- Kein Eintrag
Studienprotokoll und weitere Studiendokumente
- Studienprotokolle:
- Kein Eintrag
- Abstract zur Studie:
- Kein Eintrag
- Weitere Studiendokumente:
- Kein Eintrag
- Hintergrundliteratur:
- Kein Eintrag
- Verwandte DRKS-Studien:
- Kein Eintrag
Veröffentlichung der Studienergebnisse
- Geplante Publikation:
- Kein Eintrag
- Publikationen/Studienergebnisse:
- Musekamp, G., Gerlich, C., Ehlebracht-König, I., Faller, H. & Reusch, A. (2016). Evaluation of a self-management patient education program for patients with fibromyalgia syndrome: study protocol of a cluster randomized controlled trial. BMC Musculoskeletal Disorders, 17, 55. DOI: 10.1186/s12891-016-0903-4.
- Musekamp, G., Gerlich, C., Ehlebracht-König, I., Dorn, M., Höfter, A., Tomiak, C., Schlittenhardt, D., Faller, H. & Reusch, A. (2019). Evaluation of a self-management patient education program for fibromyalgia - Results of a cluster-RCT in inpatient rehabilitation. Health Education Research.DOI: 10.1093/her/cyy055
- Datum der ersten Publikation von Ergebnissen:
- Kein Eintrag
- DRKS-Eintrag erstmalig mit Ergebnissen publiziert:
- Kein Eintrag
Grundlegende Ergebnisse
- Basic Reporting/Ergebnistabellen:
- Kein Eintrag
- Kurzzusammenfassung der Ergebnisse:
- Kein Eintrag